فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة SIBO هو اضطراب، حيث يؤدي ضعف حركة محتويات الأمعاء إلى نمو بعض البكتيريا المعوية الطبيعية بشكل مفرط، مما يسبب الإسهال وسوء امتصاص العناصر الغذائية.
أسباب السيبو وأبرز أعراض المرض
إن الحركة المنتظمة الطبيعية لمحتويات الأمعاء (التمعج) مهمة للحفاظ على توازن البكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
وعندما يتباطأ محتوى الأمعاء أو يتجمع في مكان واحد تنمو البكتيريا الزائدة، لأسباب مختلفة منها: جراحات المعدة أو الأمعاء أو كليهما. كما يمكن لاضطرابات مثل داء السكري والتصلب الجهازي والداء النشواني أن تبطئ التمعج، مما يسبب فرط نمو البكتيريا، وفقاً لموقع MSD.
تستهلك البكتيريا الزائدة العناصر الغذائية، بما في ذلك الكربوهيدرات وفيتامين بي12، مما يؤدي إلى انخفاض تناول السعرات الحرارية ونقص فيتامين بي12.
كما تقوم البكتيريا بتفكيك أملاح الصفراء، التي يفرزها الكبد للمساعدة على الهضم، يؤدي فقدان أملاح الصفراء إلى صعوبة امتصاص الدهون، مما يؤدي إلى الإسهال وسوء التغذية.
ولعل أكثر أعراض فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة “سيبو” SIBO شيوعاً، هو الانتفاخ. فيما تشمل الأعراض الأخرى الشعور بعدم الراحة في البطن، الإسهال، انتفاخ البطن، فقدان الوزن، أو أعراض نقص التغذية.
يعاني بعض المرضى من إسهال حاد أو إسهال دهني (براز فاتح اللون، لين، دهني وذو رائحة غير معتادة).
ربما توددين قراءة هل الحميات الخالية من الكربوهيدرات صحية؟ إليكِ الإجابة العلمية
علاج السيبو
يؤكد الأطباء على ضرورة تلقي المضادات الحيوية لعلاج السيبو، بالإضافة إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي.
وقد يتحسّن معظم المرضى بتناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة تتراوح بين 10 و14 يوماً.
ويُنصح باتباع نظام غذائي غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات والألياف.
وقد يصف الأطباء المكملات الغذائية لتصحيح أي نقص غذائي.
نظام غذائي لمرضى السيبو
للاطّلاع على أفضل نظام غذائي لمرضى السيبو SIBO، كان لـ”سيّدتي” لقاء سريع مع الدكتورة نيفين بشير (أستاذة محاضرة ودكتورة في علم التغذية وتنظيم الوجبات واختصاصية بالكيمياء العضوية وحائزة على دكتوراه في الهندسة الغذائية والبيوتكنولوجيا)، فقالت:
“إن أفضل نظام غذائي لمرضى فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (السيبو)، هو ذلك الغني بالدهون الصحية والفقير بالكربوهيدرات والألياف”، وشددت على أهمية توقيت الأكل وليس فقط نوعيته لمرضى السيبو، مثل تجنّب تناول الطعام في فترات الليل، والتوقف عن الطعام بنحو 3 ساعات على الأقل قبل النوم لتكتمل عملية الهضم نهائياً. والالتزام بتناول الوجبات الرئيسية والوجبات الخفيفة في مواعيدها كل يوم لتهيئة الجهاز الهضمي لعملية الهضم السليم.
بالإضافة إلى ضرورة تقليل الأطعمة فائقة المعالجة والمكررة، وأيضاً الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات القابلة للتخمير، مع اتباع نظام غذائي أكثر اعتدالاً وتناول الطعام ببطء.
كما إدارة التوتر من خلال ممارسة التمارين الرياضية وتمارين الاسترخاء بانتظام لتهدئة الجسم، خصوصاً تمارين اليوغا والتأمل لتفريغ الطاقة السلبية التي تؤثر على صحة الجهاز الهضمي”.
وعددت الأطعمة المُفضّلة لمرضى السيبو في الآتي:
- البروتينات: مثل البيض، اللحوم الحمراء باعتدال لتجنّب ارتفاع الكولسترول الضارّ LDL، وصدور الدجاج منزوعة الجلد. مع التركيز على الأسماك لكونها غنية بالروتين والدهون الصحية..
- الحبوب والنشويات: مثل الكينوا، الأرز ودقيق الحنطة السوداء أو الدخن.
- الخضروات: مثل الجزر، الكوسا، وغيرها من الخضروات المطبوخة أو منخفضة الفودماب.
- منتجات الألبان: مثل الأنواع الخالية من اللاكتوز.
- الدهون الصحية: مثل زيت الزيتون والأفوكادو والأسماك.
كما نصحت مرضى السيبو بالحدّ أو تجنّب العناصر الغذائية الآتية:
- الأطعمة الغنية بالفودماب: مثل البقوليات (العدس، الحمص وغيرها)، بعض أنواع الخضروات (البصل، الثوم، الكراث..)، الفواكه الغنية بالفركتوز (التفاح، الكمثرى.)، والمنتجات المصنوعة من القمح، الشعير والجاودار.
- السكريات: التقليل من تناول السكر وكل المنتجات التي يحتوي عليها مثل المربيات والحلويات والبسكويت غيرها.
- الأطعمة المعالَجة: مثل تلك المصنّعة وفائقة المعالجة والمضاف إليها الكثير من المواد الصناعية.
وأشارت طبيبة التغذية إلى بعض العادات الغذائية الجيدة التي تساعد في مرضى السيبو، مثل:
- تناول الطعام ببطء وأكثر تكراراً: تبدأ عملية الهضم في الفم، لذا يُنصح بالمضغ الجيد وتناول الطعام بهدوء، كما يفضل تناول وجبات صغيرة لعدة مرات في اليوم، عوضاً عن وجبة واحدة كبيرة، لتسهيل عملية الهضم.
- الطهي على البخار: طريقة الطهي تؤثر على عملية الهضم، لذلك يفضل اختيار طرق طهي خفيفة مثل الطهي على البخار، أو الطهي على نار هادئة، أو الشواء.
- أخذ فترات من الراحة: يُنصح بترك 4 ساعات على الأقل بين وجبة وأخرى لإتاحة الوقت الكافي لتفريغ الأمعاء.
- شرب الماء: ترطيب الجسم يعتبر أمراً ضرورياً للغاية، ويُنصح بشرب الماء بين الوجبات للحفاظ على رطوبة الجسم.
وشددت الدكتورة نيفين بشير في ختام حديثها على ضرورة استشارة طبيب اختصاصي في أمراض الجهاز الهضمي، أو اختصاصي تغذية للحصول على الإرشادات الشخصية اللازمة، خصوصاً، وأن تحمّل الطعام قد يختلف من شخص إلى آخر، وعلى ضرورة القيام بالفحوص الدورية اللازمة، لأن مرضى السيبو ليهم مشكلة في امتصاص المغذيات، وذلك لمعرفة أي نقص حاصل في الفيتامينات والأملاح المعدنية، فور حصوله وتلقي العلاج.
*ملاحظة من “سيّدتي”: قبل تطبيق هذه الوصفة أو هذا العلاج استشارة طبيب مختص.
